• Cistita este o inflamație a peretelui vezicii urinare.
  În majoritatea cazurilor, această inflamație este cauzată de o infecție bacteriană și reprezintă o formă de infecție a tractului urinar (ITU). Infecția vezicii urinare poate fi foarte dureroasă și epuizantă și poate duce la probleme mai grave dacă ajunge ascendent la rinichi.
• În cazuri rare, cistita poate fi o reacție la anumite medicamente, radioterapie sau alți factori iritanți: spray-uri pentru igiena intimă feminină, geluri spermicide sau utilizarea îndelungată a unui cateter urinar.

Simptome și semne ale cistitei

• Urgență imperioasă (bruscă și foarte puternică) de a urina
• Urgențe false de urinare
• Arsuri și dureri în timpul urinării
• Urinări frecvente, cu cantități mici de urină
• Picături de sânge la sfârșitul urinării
• Urină tulbure și/sau cu miros neplăcut și înțepător
• Disconfort în zona pelvisului
• Durere în partea inferioară a abdomenului
• Temperatură corporală – subfebrilitate (între 37 și 38°C)

Când să te adresezi medicului

Solicită imediat asistență medicală dacă ai simptome caracteristice unei infecții renale, în special:

• Durere în spate sau în zona laterală
• Febră (temperatură corporală peste 38°C) și frisoane
• Greață și vărsături
• Urinări frecvente și dureroase care persistă mai multe ore
• Sânge în urină

Este deosebit de important să consulți un medic dacă nu este primul episod de cistită.
Dacă tocmai ai încheiat un tratament, iar simptomele au revenit — adresează-te medicului imediat.

Cistita bacteriană
Infecțiile tractului urinar apar de obicei atunci când bacteriile din exterior pătrund în căile urinare prin uretră și încep să se înmulțească acolo.
Cel mai frecvent, cistita este cauzată de bacteriile Escherichia coli (E. coli), care provin din intestin.

Cistita bacteriană poate apărea la femei după contactul sexual.
Însă chiar  și femeile care nu sunt active sexual pot fi afectate de infecții ale tractului urinar inferior, deoarece uretra femeii este situată aproape de sursele naturale de infecție — vaginul și rectul.

Factori de risc
Anumite persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea infecțiilor urinare recurente decât altele.
În primul rând, sexul feminin, un factor de risc este  uretra scurtă ,  ce face ca femeile să fie mai vulnerabile la această afecțiune.
Printre femei, cele mai expuse riscului de infecții ale tractului urinar sunt cele care:

• • Sunt active sexual. Actul sexual poate favoriza ascensiunea bacteriilor prin uretră către vezica urinară.
  • Frigul de la nivelul picioarelor  și/sau a întregului corp  — reduce factorii naturali de protecție ai organismului împotriva infecțiilor.

 

• Utilizarea anumitor metode contraceptive. Femeile care folosesc contraceptive intravaginale se îmbolnăvesc mai frecvent de cistită.
• Sarcina. Schimbările hormonale din timpul sarcinii pot crește riscul de cistită.
• Menopauza. Scăderea nivelului hormonilor sexuali feminini în perioada menopauzei favorizează apariția infecțiilor urinare.

Alți factori de risc pentru cistită la bărbați și femei includ:

• Obstrucția fluxului urinar, care poate fi cauzată de un calcul vezical sau de o prostată mărită (la bărbați).
• Modificări ale sistemului imunitar, care apar în boli precum diabetul, infecția HIV sau î
• n timpul chimioterapiei pentru cancer. Suprimarea sistemului imunitar crește riscul de cistită bacteriană și, uneori, virală.
• Utilizarea prelungită a cateterelor urinare. La persoanele în vârstă sau cu anumite afecțiuni, poate fi necesară folosirea îndelungată a cateterelor, ceea ce duce adesea la o vulnerabilitate crescută la infecții bacteriene și la deteriorarea directă a țesuturilor vezicii urinare.

 

Pregătirea pentru vizita la medic
Dacă aveți simptome caracteristice cistitei, ar trebui să vă programați la o consultație medicală.
Inițial, trebuie să fiți consultat de un medic de familie sau medic generalist, iar apoi, dacă acesta consideră necesar, veți fi direcționat către un urolog sau un nefrolog.

În așteptarea consultației, puteți pregăti o listă care va reduce și optimiza timpul petrecut cu medicul:

• Notați-vă simptomele, inclusiv pe cele care nu vi se par legate de cistită.

• • Faceți o listă cu toate medicamentele, vitaminele sau suplimentele alimentare pe care le luați.

 

• Notați întrebările pe care ați dori să le adresați medicului dumneavoastră.

      Tratamentul cistitei

Cistita cauzată de o infecție bacteriană este tratată, de obicei, cu medicamente antibacteriene cu acțiune sistemică.
Tratamentul cistitei neinfecțioase depinde de cauza care a provocat-o.

• Tratamentul cistitei bacteriene
  Medicamentele antibacteriene cu acțiune sistemică de primă linie sunt cele active împotriva Escherichia coli sau a altor bacterii identificate în urină prin urocultură.
• Infecție primară. Simptomele se ameliorează de obicei vizibil în primele zile de tratament. Totuși, este important de știut că, chiar și după administrarea unei singure doze de antibiotic sistemic (care este în prezent tratamentul de primă linie), simptomele cistitei pot persista între 5 și 7 zile, deoarece reflectă reacția organismului la microorganism.
• Infecție recurentă. Dacă ai avut o recidivă a infecției urinare, medicul de familie poate recomanda metode alternative de tratament — cum ar fi tratamente pe bază de plante sau imunoterapie timp de 3 luni — sau te poate trimite la un specialist, cum ar fi un urolog, pentru a identifica cauza recidivelor.
  Pentru unele femei cu cistite bacteriene recurente, poate fi utilă administrarea unei doze unice de antibiotic sistemic după fiecare contact sexual, precum și consumul de lichide în cantitate suficientă pentru a produce aproximativ 2,5 litri de urină pe zi

Stil de viață și remedii casnice
Cistita poate fi destul de dureroasă, dar există metode simple de acasă care pot ameliora semnificativ acest disconfort:

• Folosiți o compresă caldă. Așezați o sticlă cu apă caldă sau o pernă electrică pe partea inferioară a abdomenului — acest lucru poate reduce durerea și senzația de greutate în zona pelviană.
• Evitați deshidratarea. Beți multe lichide astfel încât să eliminați aproximativ 2,5 litri de urină pe zi.
  Evitați cafeaua, alcoolul, băuturile carbogazoase cu cofeină, sucurile de citrice și mâncărurile picante — până când simptomele cistitei dispar. Aceste substanțe pot irita vezica urinară și pot intensifica frecvența și intensitatea nevoii de a urina.
• Faceți băi de șezut. Scufundați zona perineală în apă caldă timp de 15–20 de minute — acest lucru poate reduce semnificativ durerea și disconfortul

Beți multe lichide, în special apă.

• Urinați mai des. La fiecare urinare, microorganismele sunt eliminate din organism împreună cu urina.
• Spălați cu grijă pielea din jurul vaginului și anusului. Faceți acest lucru zilnic, dar evitați să folosiți săpunuri iritante și nu frecați energic. Pielea delicată din aceste zone se poate irita ușor.
• Goliți vezica urinară cât mai curând posibil după contactul sexual și spălați-vă.
• Evitați utilizarea deodorantelor, spray-urilor și altor produse cosmetice feminine în zona genitală. Aceste substanțe pot irita uretra și vezica urinară.